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    什么是羊癫疯?

  • 来源:http://www.dxzxw.org 作者:癫痫病可以治愈吗 日期:2012-05-16 阅读次数:
  •     癫痫(epilepsy)其俗称为 “羊癫疯”,“羊角风”“羊羔疯”或者“羊痫风”,早在两千二百年前的《黄帝内经》中就有所记载。相信人们对这种疾病并不会很陌生,常常被人们通俗的称为“抽风”。“抽风”往往表明两种含义:一种是真正疾病的状态,由脑神经元过度放电而导致惊厥和抽搐,另一种即形容某人不规范、不正常、不理智和不能自控的行为。对临床上确实无症状而仅在脑电图(eeg)上出现异常放电者,不称之为羊癫疯发作。因为羊癫疯是脑的疾患,身体其他部位的神经元(如三叉神经元或脊髓前角神经元)异常和过度放电不属于羊癫疯发作。  2005国际抗癫痫联盟(ilae)对癫痫的定义做了修订,其推荐的定义为:癫痫(羊癫疯)是一种脑部疾患,其特点是持续存在能产生癫痫发作的脑部持久性改变,并出现相应的神经生物学﹑认知﹑心理学以及社会学等方面的后果。诊断癫痫至少需要一次癫痫发作。然而,迄今为止,国内学界的共识为反复出现的癫痫发作才可诊断为羊癫疯,若是仅有一次发作就不应诊断为羊癫疯。因此,羊癫疯高发人群正确理解ilae的定义,对羊癫疯的诊断具有非常重要的实际意义。

      羊癫疯发作原因

      (1)颅内感染

      如各种脑炎、脑膜炎等这些疾病,导致大脑皮层炎症和水肿,引起成人羊癫疯发作。后遗症期由于脑实质内瘢痕形成和脑膜粘连,也能导致成人羊癫疯发作。

      (2)颅脑外伤

      外伤后羊癫疯的发生率为0.5%~50%,昏迷时间越长,脑实质损伤越重,发生率越高。如急性期颅内血肿压迫,脑实质损伤后水肿导致的颅内高压,都可导致成人羊癫疯发作,颅脑手术后的损伤、,脑细胞功能紊乱,发生成人羊癫疯。

      (3)酗酒

      酗酒也是成人羊癫疯形成的原因,因为长期大量饮酒,可引起胃炎、心律失常、造血功能和免疫功能异常外,最主要的是神经系统毒性,使体内维生素b1缺乏,造成脑组织代谢障碍,发生脑萎缩,造成成人羊癫疯发作,还可能导致注意力低下,甚至痴呆。急性乙醇中毒,可直接引起成人羊癫疯发作。另外酒后生事、打架斗殴或发生交通事故,造成颅脑外伤,可引起外伤后继发性羊癫疯。

      (4)脑寄生虫病

      随着社会的发展,卫生状况的改善,脑寄生虫病引起的成人羊癫疯有所减少,由于吃了被虫卵污染的食物或水源,使虫卵进入体内,随血循环寄生于大脑皮层,引起成人羊癫疯发作。

      ⑸刺激、情绪波动

      羊癫疯的发作,也有可能是情绪被刺激,导致脑部活跃速度加快,脑神经异常放电

      羊癫疯影响因素

      遗传因素

      经谱系、双生子及脑电图研究和流行病学调查等,充分证明原发性羊癫疯有遗传性,有的是单基因遗传,有的是多基因遗传,但不一定都有临床发作。晚近认为外伤、感染、中毒后引发的羊癫疯可能也有遗传因素参与。

      年龄因素

      年龄对羊癫疯的发病率、发作类型、病因和预后均有影响。羊癫疯的初发年龄60%~80%在20岁以前。新生儿正常呈移动性部分性发作,6个月到5岁热性惊厥多见。儿童良性中央-颞棘波灶羊癫疯多在4~10岁开始,青春期后自愈。成年期多为部分性发作或继发性全身性发作。病因方面,婴儿期首次发作者多为脑器质性特别是围产前期疾病,其后至20岁以前开始发作者常为原发性者,青年至成年则颅脑外伤是一重要原因,中年期后颅脑肿瘤为多,老年者以脑血管病占首位。

      羊癫疯临床特点

      羊癫疯是一种疾病和综合征,以脑部神经元反复突然过度放电所致的间歇性中枢神经系统功能失调为特征。是一种起源于大脑,并反复发作的运动感觉、自主神经、意识和精神状态不同程度的障碍。这个定义概括了羊癫疯症状的复杂性,更概括了羊癫疯的两个基本特征,即反复性和发作性。所谓反复性,是指有第一次发作后,间隔一段时间后,肯定会有第二次、第三次以至多次发作。即使是最常见的抽搐,如果只发生一次,也就不具备反复性,是不能诊断为羊癫疯的。所谓发作性,是指症状突然出现,也突然中止。我们也许曾见过有的患者正在行走中或吃饭时突然倒地抽搐,过一段时间后又恢复正常。还有一些患有腹型羊癫疯的儿童在玩得正高兴时突然剧烈腹痛,啼哭不止或倒地不起,几分钟或几十分钟后完全消失又继续玩耍。不论羊癫疯的症状多么复杂,都必须具备这两个特征。这也是诊断羊癫疯的重要依据。

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